隨著氣溫逐漸下降,輪狀病毒、諾如病毒等感染性腹瀉疾病進(jìn)入高發(fā)季節(jié)。中國(guó)疾控中心提醒,每年10月到次年3月是諾如病毒感染的高發(fā)期,這種病毒具有感染劑量低、排毒時(shí)間長(zhǎng)、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn),是引起急性胃腸炎常見(jiàn)的病原體之一。感染后主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹瀉,兒童以嘔吐為主,成人則以腹瀉居多。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),預(yù)防是關(guān)鍵,公眾應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。
一、兩種病毒的主要區(qū)別與特點(diǎn)
1. 感染人群差異:輪狀病毒主要感染嬰幼兒,尤其是6個(gè)月至24個(gè)月的嬰兒,超過(guò)4歲后感染概率明顯降低。而諾如病毒全年齡段均可感染,成人及學(xué)齡兒童暴發(fā)更常見(jiàn),養(yǎng)老院、學(xué)校等集體單位易發(fā)生聚集性疫情。
2. 癥狀表現(xiàn)不同:輪狀病毒感染初期常見(jiàn)發(fā)熱和嘔吐,隨后出現(xiàn)蛋花湯樣水便,每日可達(dá)10-20次,易導(dǎo)致脫水。諾如病毒以突發(fā)劇烈嘔吐為主,成人腹瀉多為稀水便,兒童可能?chē)I吐腹瀉并存,癥狀通常持續(xù)1-3天。
3. 傳播途徑多樣:輪狀病毒主要通過(guò)糞-口途徑傳播,接觸被污染的玩具、衣物等可間接感染。諾如病毒除糞-口傳播外,嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠可經(jīng)空氣傳播,密閉空間內(nèi)傳播力極強(qiáng),少量病毒顆粒即可致病。

二、科學(xué)有效的預(yù)防措施
1. 保持良好個(gè)人衛(wèi)生:飯前便后要按照六步洗手法正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。需要注意的是,含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對(duì)諾如病毒無(wú)效,不能代替洗手。在接觸公共物品后、準(zhǔn)備食物前都要清潔雙手。
2. 注意飲食飲水安全:不飲用生水,蔬菜瓜果要洗凈,烹飪食物要煮熟,特別是牡蠣和其他貝類(lèi)海鮮類(lèi)食品更要煮熟煮透后食用。避免食用生冷食物,不食不潔、無(wú)證食品。
3. 做好環(huán)境清潔消毒:保持室內(nèi)良好的空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)不少于2次,每次不少于30分鐘。對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品需要使用含氯制劑進(jìn)行消毒,在清理污染物時(shí)要做好個(gè)人防護(hù),避免直接接觸。
三、感染后的正確處理方法
1. 及時(shí)補(bǔ)液防止脫水:感染后最關(guān)鍵的是防止脫水,輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽緩解,嚴(yán)重脫水者應(yīng)接受靜脈補(bǔ)液治療。可以準(zhǔn)備一些口服補(bǔ)液鹽,或者掌握如何配置鹽米湯的方法,在500毫升的米湯里加入1.75克的食鹽,讓孩子少量多餐地喝。
2. 合理飲食調(diào)理:急性腹瀉期間一般無(wú)需禁食,補(bǔ)液治療4小時(shí)內(nèi)應(yīng)恢復(fù)飲食,少食多餐,進(jìn)食少油、易消化及富含維生素和微量元素的食物,如米湯、蜂蜜水、藕粉、蘇打餅干、酸奶等。避免食用油膩、辛辣、高纖維食物。
3. 正確用藥治療:目前沒(méi)有抗病毒藥物,主要采用對(duì)癥支持治療。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等止瀉藥物,伴有腸道菌群失調(diào)時(shí)可使用益生菌制劑。需要注意的是,病毒感染性腹瀉不應(yīng)濫用抗生素,否則可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),加重腹瀉。
結(jié)語(yǔ)
輪狀病毒和諾如病毒作為秋冬季常見(jiàn)的腸道病毒,雖然癥狀相似但各有特點(diǎn)。預(yù)防的關(guān)鍵在于保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、注意飲食飲水安全、做好環(huán)境清潔消毒。一旦感染,要及時(shí)補(bǔ)液防止脫水,合理飲食調(diào)理,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。通過(guò)科學(xué)有效的預(yù)防和治療措施,可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)個(gè)人和家庭健康。(來(lái)源:39健康)






